Дилатационная кардиомиопатия. Симптомы болезни

Содержание 

Причины проявления заболевания

Симптомы дилатационной кардиомиопатии 

Методы диагностики болезни

Особенности лечения дилатационной кардиомиопатии 

Профилактика заболевания

Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) — поражение миокарда, которое характеризуется увеличением полостей сердца, а также сбоем функции сокращения сердца. В основе заболевания – дисфункция желудочков (в основном левого). Прогрессирует сердечная недостаточность, нарушается ритм работы сердца. Критическими показателями считаются: фракция выброса левого желудочка ниже 45%, полость желудочка в диастолу больше шести сантиметров.

Болезнь проявляется в возрастной категории от 20 до 50 лет, но дилатационная кардиомиопатия встречается у детей и пожилых людей. Чаще всего болеют мужчины.

Причины заболевания

Одна из причин заболевания - токсичностьНа сегодня врачи выделяют несколько теорий, которые объясняют развитие болезни:

  • наследственность – до 40% случаев это семейное заболевание (по наследству передается ослабленный миокард). Такая форма болезни имеет самое неблагоприятное проявление. Как правило, страдают левые отделения сердца, но при генетическом наследии заболевания в 1,7 % случаев воспаляется и правый желудочек при дилатационной кардиомиопатии;
  • токсичность – около 30% пациентов злоупотребляют алкоголем, также имеет место интоксикация наркотическими веществами, лекарственными средствами (при лечении онкологии);
  • инфекция, которая вызывает воспалительный процесс в сердечных мышцах, часто вызвана бактериями;
  • авитаминоз – недостаток витаминов для организма, в основном группы В;
  • болезни эндокринной железы;
  • при беременности (болезнь может проявиться на последнем месяце или же в течение полугода после родов);
  • заболевания соединительных тканей (склеродермия, полиартериит);
  • аритмия, которая из-за высокой частотности сокращения сердца способна вызвать тахикардиомиопатию.

Дилатационная кардиомиопатия независимо от причины возникновения, имеет одинаковые проявления.

Симптомы заболевания

Дилатационная кардиомиопатия код по мкб 10: 142, характеризируется сбоем сократительной функции миокарда. Заболевание часто развивается постепенно с обнаружением нарастания сердечной недостаточности. Большой опасностью болезни остается то, что определить ее можно достаточно поздно, что значительно усложняет процесс лечения и не исключены случаи летального исхода.

Дилатационная кардиомиопатия имеет следующие симптомы:

  • появление одышки при физических нагрузках, легкая утомляемость;
  • отечность ног;
  • бледность, посинение кончиков пальцев;
  • сильная боль в правом подреберье;
  • возможно головокружение.

Заболевание трудно предугадать: оно может развиваться постепенно или же прогрессировать достаточно быстро (первые симптомы спустя два года). Часто у пациента на начальной стадии могут отсутствовать все жалобы.

Диагностика болезни

УЗИ – основной инструмент для диагностики заболевания. Чаще всего диагноз дилатационной кардиомиопатии ставится после первого же звукового исследования.

Рентген нужен для определения, насколько увеличилось сердце в размере. Но в общем ЭКГ не отличается особыми критериями диагностики.

Лабораторная диагностика позволяет контролировать эффективность проведения терапии, так, например, оценивать состояние водно-солевого баланса, чтобы избежать появления побочных эффектов.

Терапия при заболевании

Дилатационная кардиомиопатия имеет систему лечения направленную на борьбу с сердечной недостаточностью, а также отвращать возможные осложнения. Пациентам необходимо придерживаться постельного режима и строгой диеты.

Медикаментозная терапия назначает:

  • ингибиторы АПФ – направлены на понижение артериального давления, практически все препараты этой группы подходят для лечения, но самыми распространенными считаются эналаприл, периндоприл;
  • диуретики – мочегонные препараты, для вывода солей и снятия отечности (фуросемид, спиронолактон). Лекарства направленны на контроль лишнего веса, при этом контролируется объем мочеиспускания и состав крови;
  • адреноблокаторы – при нарушении сердечного ритма (метопролол, карведилол);
  • нитраты – снижают кровяной поток

Каждый отдельный препарат подбирается в зависимости от переносимости лекарства пациентом, наличия побочных эффектов и перепадами артериального давления.Дилатационная кардиомиопатия часто имеет неблагоприятный прогноз, потому больные рассматриваются, как кандидаты на трансплантацию сердца. 

Профилактика болезни

Дилатационная кардиомиопатия очень серьезное заболевание и история болезни обязательно должна включать профилактику, которая может спасти жизнь.

Постоянное посещение врача - залог сохранения здоровьяТак к правилам предотвращения заболевания кардиологи относят:

  • прием антикоагулянтов для предотвращения образования тромбов и угнетения активности свертывания крови;
  • при генетической предрасположенности необходимо наблюдаться у генетиков;
  • нужна постоянная консультация медиков;
  • избегать вирусных и респираторных инфекций;
  • избавиться от вредных привычек: алкоголь, курение;
  • следить за достаточным количеством минералов и витаминов;
  • урегулировать питание – оно должно быть максимально полноценным и сбалансированным.

По статистике, заболевание протекает весьма неблагоприятно:

  • 15-30% больных живут около десяти лет;
  • после обнаружения симптомов пациент в среднем живет 4-7 лет;
  • 70% пациентов умирают уже в первые пять лет, но при грамотном лечении можно продлить жизнь больного;
  • женщинам с таким диагнозом не стоит беременеть, так как статистика смерти матери при этом заболевании высокая.

Причинами смерти могут стать: фибрилляция желудочка, нарушение кровообращения, закупорка легочной артерии.

Важно! При первых же симптомах болезни обратиться к врачу, чтобы не допустить осложнений. Если же у кого-то из близких людей была дилатационная кардиомиопатия, необходимо регулярное наблюдение. Обязательными являются и профилактические методы, поскольку болезнь прогрессирует в основном из-за неправильного образа жизни.

Информация приведена в ознакомительных целях!
Обращайтесь за консультацией к врачу!

 

Assuta - Лучшая частная клиника Израиля

 

 
Опишите свою проблему и получите ответ врача из Израиля с вариантами лечения и необходимой диагностики