Инфаркт головного мозга

Методика лечения 

Профилактические меры 

Уменьшение снабжения мозга кровью провоцирует инфаркт Больные после перенесенного инфаркта головного мозга иногда могут полностью восстановиться и вернуться к нормальной полноценной жизни. Удачное лечение зависит от объема зоны поражения мозга и ее локализации.

Инфаркт головного мозга чаще называют также ишемическим инсультом. Заболеванию подвержены в основном люди пожилого возраста, старше 60 лет, страдавшие в прошлом от артериальной гипертензии, со слегка повышенным или нормальным давлением, которое не считали заболеванием.

Развитие заболевания может начаться в результате нарушения или уменьшения снабжения кровью отдельных участков мозга. Мозговая ткань претерпевает необратимые изменения достаточно быстро – при отсутствии достаточного кровоснабжения в течение семи минут, пострадавшие участки мозга могут невозвратимо погибнуть.

Восстановление поврежденных в результате кислородного голодания участков мозга может быть невозможно, и они навсегда будут выключены из работы мозга. Такая ситуация несет в себе опасность для всего организма.

Важно! К причинам возникновения заболевания следует отнести атеросклероз, патологии не находящихся в полости черепа сонных и позвоночных артерий, их тромбоз, хирургическое вмешательство, сильное физическое или психическое напряжение.

Симптомы

При заболевании, неврологические симптомы чаще всего проявляются по нарастающей. Процесс может длиться от нескольких часов до нескольких дней и дольше. Иногда симптомы проявляются волнообразно – их усиление периодически сменяется ослаблением.

В головном мозге отсутствуют рецепторы, поэтому даже обострение заболевание не сопровождается болевыми ощущениями.

О развитии болезни можно судить по наличию следующих симптомов:

  • на стороне, противоположной пораженному очагу мозга наблюдается ослабление двигательной активности;
  • человек не может поднять обе руки;
  • периодическое онемение конечности, слабость в конечности или по всей стороне тела;
  • у мужчин возникает потеря речи, или кратковременное ее нарушение. У женщин речь сохраняется благодаря наличию в каждом полушарии отдельного речевого центра;
  • головокружение до потемнения в глазах;
  • легкое оглушение;
  • ослабление мимической мускулатуры (человек не может улыбаться, высунуть язык так, чтобы он не был искривлен);
  • лицо перекошено на одну сторону;
  • на стороне очага поражения наблюдается синдром расширенного зрачка;
  • повышенная сонливость;
  • учащенный пульс;
  • бледность лица.

Для точного установления диагноза используют также магниторезонансную томографию и компьютерную томографию.

Как протекает болезнь

Различают несколько видов инфаркта. В зависимости от причины возникновения существуют такие виды инфаркта.

Атеротромботический (недостаточное кровоснабжение мозга возникает в результате образования тромба на месте атеросклеротической бляшки). Обычно происходит утром или во сне, проявляется в виде острых эпизодов, характерны переходы от ухудшения к улучшению.

Кардиоэмболический (закупорка мозговых артерий происходит из-за эмболов сердечного происхождения по причине острого инфаркта миокарда, хронической сердечной недостаточности, меркцательной аритмии, заболеваний клапанного аппарата, искусственного клапана сердца, физического или эмоционального перенапряжения). Максимально выражается в самом начале болезни.

Лакунарный (возникает в результате поражения мелких артерий, снабжающих глубокие структуры головного мозга из-за гипертензии, васкулита, сахарного диабета, атеросклероза). Сопровождается повышенным артериальным давлением, нарушением высшей нервной деятельности. Может не обнаруживаться при компьютерной томографии, и длиться не более трех недель.

Гемодинамический (недостаточное кровоснабжение в результате резкого снижения давления по причине выраженного атеросклероза сосудов при быстрой смене положения тела, сосудистого коллапса, уменьшения объема циркулирующей крови, поражений сердца в сочетании с сосудистой патологией или без него). Наблюдается в основном у пожилых людей и может начаться, как внезапно, так и постепенно.

Гемореологический (недостаточное кровообращение появляется при выраженном нарушении текучести крови из-за выраженной сердечной недостаточности, употребления в больших количествах кофе и спиртных напитков, курения, неправильного приема мочегонных средств, использования противозачаточных средств в таблетках).

Лечение

Лечение проводится с помощью тромболитической терапииПри подозрении на инфаркт головного мозга необходимо срочно вызвать скорую помощь. В качестве первой помощи больного укладывают на высокие подушки, подсунув их под плечи, лопатки, голову. Голова должна быть приподнята на угол около 30 градусов. Открывают окно или форточку, обеспечивая приток свежего воздуха. Снимают стесняющую одежду, расстегивают пояс, воротничок, измеряют артериальное давление. При рвоте поворачивают голову больного на бок во избежание попадания рвоты в дыхательные пути.

Основным результатом успешного лечения должно быть своевременное восстановление снабжения кровью всех участков головного мозга. Это сложная задача, если учитывать скорость необратимых процессов в мозгу при кислородном голодании и важность здоровья каждого участка мозга для всего организма.

Достигается восстановление кровообращения в основном назначением препаратов, направленных на разжижение крови.

Назначают такие медикаментозные препараты, как антиагреганты (профилактика образований тромбов) и антикоагулянты (препятствуют свертыванию крови).

Лечение проводится с помощью тромболитической терапии, заключающейся в том, что в сосуд вводят растворяющий тромб препарат. Противопоказания – язвенные кровотечения и мозговые кровоизлияния.

Возможно хирургическое лечение с помощью распространенной операции каротидной эндартерэктомии. В ходе операции удаляется пораженная бляшкой внутренняя стенка сонной артерии. При большом риске развития осложнений при каротидной эндартерэктомии практикуют каротидное стентирование.

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания должна быть такой же, как и профилактика сердечнососудистых заболеваний, ишемической болезни сердца:

  • правильное питание;
  • здоровый образ жизни;
  • умеренные физические нагрузки;
  • минимизация стрессов.
Информация приведена в ознакомительных целях!
Обращайтесь за консультацией к врачу!

Опишите свою проблему и получите ответ врача из Израиля с вариантами лечения и необходимой диагностики