Декстрокардия: причины и клинические проявления

Декстрокардия относится к редким видам врожденных аномалий сердечно-сосудистой системы, на сегодняшний день она составляет примерно 3% среди всех врожденных отклонений и регистрируется с частотой 1 случай на 8-25 тысяч новорожденных.

Чаще всего, она не отражается на работе всего организма и выявляется неожиданным образом на рентгенографическом снимке.

Для информации! Научное описание данного аномального явления впервые было сделано в 17 веке, итальянским анатомом Марко Аурелио Северино.

Что представляет собой аномалия

При декстрокардии сердце располагается в грудной клетке смещенным вправо, при этом оно полностью симметрично нормальному месторасположению. Следовательно, сердечные сосуды тоже имеют зеркальное расположение.

Нередко, это явление отражается и на непарных органах. Например, селезенка находится справа, а печень – со стороны левого подреберья, или в правом легком две доли, а в левом – три.

Таким образом, происходит следующее разделение аномалии:

1. правостороннее размещение только сердца (самый простой вид, но он встречается реже всех);
2. зеркальное расположение всей сердечно-сосудистой системы;
3. обратное расположение некоторых внутренних органов.

Сегодня на интернет-ресурсе можно посмотреть и фото декстрокардии, и видео для наглядного представления об аномалии.

Появление и развитие аномалии

Аномальное местонахождение сердца напрямую связано с искривлением в период эмбрионального развития первичной сердечной трубки. В первые месяцы беременности закладываются все органы и образуются все системы, предусмотренные для развития организма. Мутация некоторых генов может привести к данной патологии.

По мнению врачей, эта мутация в большинстве случаев носит генетический характер, но не исключено фатальное воздействие вредных химикатов и медикаментов.

Внимание! Одной из главных причин появления любых аномалий в сердечной области врачи называют воздействие мутагенов (никотина, алкоголя, наркотических средств).

Развитие внутриутробной аномалии нередко приводит и к появлению пороков сердца, среди которых можно отметить стеноз легочной артерии, искривления сосудов или дефекты межжелудочковой перегородки и прочие.

Отражается декстрокардия и на развитии дыхательной системы, она становится причиной развития синдрома Картагенера. Его особенность в отсутствии фильтрующих волосков, очищающих от пыли поступивший в организм воздух.

В медицинской практике зафиксированы случаи, когда сердечная декстрокардия привела к отсутствию внутреннего органа (селезенки) или наоборот, спровоцировала развитие нескольких селезенок, только малого размера.

Симптоматика проявления

Очень часто патология не проявляет внешне своего развития, в медицинской практике много случаев, когда уже у взрослого человека выявили декстрокардию на ЭКГ. Аномалии могут проявляться, начиная с детского возраста. В частности, поводом для обращения к врачу должны послужить:

• появление синюшности;
• чрезмерная бледность;
• аритмия;
• высокая утомляемость;
• вялость;
• частые легочные инфекции;
• одышка;
• проблемы с набором веса;
• желтушный оттенок кожи.

Диагностика и обследование

При появлении перечисленных выше клинических проявлений, необходимо проведение ряда диагностических процедур.

На первичном осмотре врач соберет анамнез, проведет осмотр пациента, аускультацию (выслушивание работы сердечной мышцы) и перкуссию (простукивание некоторых органов). При их проведении выявится, что толчок верхушки миокарда прослушивается справа, с этой же стороны грудной клетки обнаруживается тупость сердца.

На основании полученных данных, назначается аппаратное обследование:

• рентгенография;
• электрокардиограмма;
• УЗИ;
• МРТ;
• КТ.

На ЭКГ при декстрокардии выявляются определенные изменения: направление зубцов противоположно обычному отображению.

В сложных случаях врач может назначить дополнительные методы в виде катетеризации сердца или ангиокардиографию.

Нужно ли лечение при декстрокардии

Если течение декстрокардии не сопровождается клиническими проявлениями и не приводит к проблемам со здоровьем, то в специальном лечении аномалия не нуждается.

Терапия может понадобиться при наличии сопутствующего ей врожденного порока сердца. В этом случае ребенку может быть показано хирургическое вмешательство, подготовкой к нему станет курс антибиотиков.

Внимание! Важно правильно выбрать профильную клинику, от наличия в ней современного, полного оснащения и от профессионализма врачей напрямую зависит результат терапии.

Могут быть выписаны витамины для улучшения питания слоев мышечной ткани органа, лекарственные средства, поддерживающие сердечную мышцу, минеральные комплексы, в том числе калий и магний.

Для информации! Если назначены антибиотики, параллельно с ними требуется прием пробиотиков (лактовит, бифиформ).

Нужна ли профилактика

Люди с декстрокардией, если аномальное явление не сопровождается пороками и клиническими проявлениями, ничем не отличаются от всех остальных и не требуют особенного ухода или ограничений.

Профилактика собственного здоровья и работы сердца построена на соблюдении главных правил:

• первое: полноценное, сбалансированное питание. В нем должны содержаться в большом количестве все необходимые витамины и полезные микроэлементы;
• второе: физические упражнения, активный образ жизни, длительные прогулки на свежем воздухе;

Интересно! У известного американского баскетболиста Ренди Фойя правостороннее расположение сердца, и это не мешает ему играть в NBA.

• третье: профилактика стрессов. Следует избегать эмоционального и нервного перенапряжения;
• четвертое: соблюдение режима дня (времени труда и отдыха);
• пятое: регулярное прохождение профилактических врачебных осмотров.