Карцинома легких: виды, симптомы, лечение

Карцинома легких – это злокачественное образование, которое появляется вследствие патологического изменения клеток эпителиальной ткани органа. Оно имеет несколько стадий и подвидов, в соответствии с которыми и происходит классификация.

Если говорить про вид опухолевых клеток, то здесь есть два типа болезни:

• немелкоклеточная карцинома легкого – на нее приходится около 80% случаев от общего количества заболеваний. Новообразование может классифицироваться по одному из трех существующих видов в зависимости от его строения. Это аденокарцинома, новообразование из ороговевшего эпителия, а также недифференцированная карцинома. Тактика лечения во всех случаях будет приблизительно одинаковой, никак не зависит от вида недуга;
• мелкоклеточная карцинома легких – это более агрессивная форма заболевания. Она характеризуется активным протеканием и прогрессированием. В данном случае наблюдается достаточно быстрое распространение метастаз. На долю этой болезни приходится около 20% от общего числа случаев. Этот тип недуга еще может быть известен как нейроэндокринная низкодифференцированная карцинома легкого.

Отдельно следует выделить плоскоклеточный вид недуга. Он получил свое название от клеток, в которых развиваются злокачественные процессы. Это плоские клетки эпителия органа. Плоскоклеточная карцинома легкого тоже делится на несколько видов в зависимости от гистологии:

• ороговевающий рак – он сопровождается появлением клеток кератина. В данном случае наблюдается образование онкологических жемчужин;
• плоскоклеточный неороговевающий рак легких – характеризуется появлением митоз, а также полиформизмом клеток. В некоторых из них есть кератин;
• низкодифференцированный рак – наблюдается появление митоз. Образуются измененные онкологией клетки.

Это основная классификация, которая используется при диагностике онкологической болезни. В любом случае, успешность лечения будет зависеть от своевременности выявления недуга.

Клиническая картина

Следует очень внимательно изучить симптомы карциномы легких, чтобы получить возможность как можно раньше заподозрить наличие заболевания, обратиться за медицинской помощью. Симптоматика в данном случае выглядит следующим образом:

• сухой кашель, через время переходящий в продуктивный;
• наличие в мокроте прожилок крови;
• частые воспаления легких;
• появление гнойной мокроты;
• осиплость голоса;
• появление выпуклых ногтевых пластин.

При этом могут наблюдаться и дополнительные симптомы, которые сами по себе вряд ли смогут помочь в выявлении проблем со здоровьем, но в комплексе с перечисленными выше проявлениями, это позволяет обрисовать достаточно четкую картину. Здесь идет речь о незначительном повышении температуры тела, повышенной слабости, потере аппетита. Также наблюдается боль в грудной клетке, усиливающаяся в момент приступа кашля.

Важно! Есть такие виды болезни, при которых симптомы начинают проявляться очень поздно, например, периферический рак легкого. На ранней стадии обнаружить самостоятельно его невозможно. Именно поэтому не следует пренебрегать систематическим прохождением рентгенографии.

Методы диагностики

Как только начали проявляться симптомы заболевания, нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Чем раньше это будет сделано, тем лучше будет прогноз при раке легкого, если диагноз подтвердится.

Изначально доктор проведет общий осмотр, изучит историю болезни и жалобы пациента. Далее он даст направление на прохождение диагностики, позволяющей установить точный диагноз. Она будет включать перечень процедур и исследований.

1. Рентгенография – позволяет определить место локализации новообразования.
2. КТ – дает возможность получить более подробное информирование о расположении очага заболевания и о размерах опухоли. Также она позволит выявить метастазы, если они есть.
3. Бронхоскопия – используется для исследования эпителия на предмет наличия патологических изменений. В ходе этой процедуры есть возможность сделать биопсию, чтобы отправить забранный материал на исследование.
4. УЗИ – с его помощью можно оценить степень распространения онкологического процесса;
5. Анализы крови на онкомаркеры.

Полноценная диагностика позволяет получить максимально подробное информирование о состоянии здоровья человека, подобрать впоследствии наиболее эффективную программу лечения.

Как лечится карцинома

Главным методом лечения рака легких продолжает оставаться хирургическое вмешательство. Оно заключается в удалении опухоли вместе с окружающей ее тканью, где тоже могут иметься раковые клетки. Масштабы операции будут зависеть от размеров самой опухоли. Если она небольшая, то при наличии необходимого оборудования врачи смогут использовать малоинвазивную методику, позволяющую удалить пораженный участок органа, при минимальном травмировании пациента и, не прибегая к открытой операции. Это позволит сократить продолжительность реабилитационного периода, ускорить выздоровление.

Если наблюдается достаточно большая карцинома левого или правого легкого, то будет проводиться исключительно открытая операция. Но, в данном случае есть некоторые противопоказания. Это серьезные заболевания сердечнососудистой системы, наличие отдаленных метастаз либо выявление еще одной опухоли в другом органе.

Также обязательным условием лечения является химиотерапия. Обычно ее проводят после операции, чтобы получить полную уверенность в том, что уничтожены все раковые клетки. Если опухоль большая, то химиотерапию выполняют и до операции. Это позволяет остановить рост новообразования, уничтожить часть злокачественных клеток. Если речь идет о 4 степени рака легкого, то тут терапию противоопухолевыми препаратами проводят для облегчения состояния пациента, уменьшения интенсивности проявления симптомов.

Еще один вариант борьбы с раковыми клетками – лучевая терапия. Она тоже применяется достаточно часто, дает хорошие результаты. Здесь злокачественные клетки погибают под воздействием излучения, которое направляется непосредственно на место их нахождения.