Карцинома молочной железы: виды, симптомы, лечение

Карцинома молочной железы - это злокачественная опухоль, локализованная в ткани молочной железы. Она считается наиболее распространенной формой онкологии среди женщин. Развивается практически в любом возрасте – от 10 до 90 лет.

Важно! Среди женских онкологических заболеваний болезнь стоит на первом месте. Если говорить об онкологии в целом у всех пациентов, то она занимает вторую позицию после рака легких.

Существует достаточно много разновидностей заболевания, от которых зависит эффективность лечения и прогноз. Их стоит рассмотреть более подробно.

Виды карциномы

Наиболее распространенным видом онкологии считается протоковая карцинома молочной железы. Ее название произошло от места расположения патологически измененных клеток. В данном случае они находятся в просвете молочных протоков, начиная свой рост именно отсюда.

Прогнозы при протоковой карциноме МЖ зависят от скорости роста опухоли и ее распространения. Если речь идет про неинвазивную форму, то шансы на успешное излечение увеличиваются в разы, ведь в этом случае патологические клетки не поражают здоровые ткани.

Если рассматривается инвазивная карцинома молочной железы, при которой раковые клетки из протоков долек груди перемещаются на соединительную ткань, то здесь дела обстоят сложнее. Эта форма более агрессивна, чем в предыдущем случае, поэтому требует неотложного и очень качественного лечения. Она очень часто влечет за собой метастазирование.

В данном случае следует отметить, что существует 4 степени дифференцирования инфильтрующей карциномы МЖ:

• G1 – высокодифференцированная опухоль;
• G2 – умеренно дифференцированная;
• G3 – низкое дифференцирование;
• G4 – опухоль не дифференцируется.

Наибольшая инвазивность роста характерна для последних двух степеней болезни. Что касается инвазивной протоковой карциномы МЖ G1 и G2, то здесь прогнозы будут более благоприятными.

Стадии заболевания

Известно, что успешность лечения онкологической болезни напрямую зависит от ее стадии. Рассмотрим тему подробнее. Как при любом другом раковом заболевании, в данном случае существует 4 стадии:

• 1 – размеры опухоли достигают 2 см, но она не поразила окружающие ткани;
• 2 – опухоль достигает в своих размерах 2-5 см, поражает от 1 до 3 лимфоузлов;
• 3 – размеры опухоли колеблются в пределах 5 см, поражено от 4 до 9 лимфатических узлов, в том числе, отдаленных;
• 4 стадия говорит о проникновении злокачественных клеток в другие органы.

Что касается прогнозов, то, безусловно, при инфильтрующей карциноме молочной железы 1 или 2 степени они будут значительно лучше, чем в остальных случаях.

Клиническая картина

В большинстве случаев опухоль диагностируется при проведении плановой маммографии. Но, каждая женщина должна систематически проводить и самообследование. Оно позволяет выявить заболевание как можно раньше, своевременно обратиться за медицинской помощью. Также следует знать, какие изменения происходят в женском организме при инфильтрующей протоковой карциноме МЖ. Они выглядят следующим образом:

• боль в груди, возникающая без видимых на то причин. Со временем она обретает постоянный характер;
• чувство дискомфорта в области железы;
• появление уплотнений в груди;
• нарушение симметричности желез, изменение размеров одной из них;
• изменение формы либо размера соска;
• выделения из соска, возможно, кровяные;
• изменения кожных покровов на одной груди, в том числе, их цвета;
• появление впадин на поверхности груди при поднятии рук;
• образование отечности;
• увеличение подмышечных лимфоузлов.

Если имеют место перечисленные симптомы, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Врач проведет полное обследование, после чего сможет установить точный диагноз, составить программу лечения.

Диагностика и ее методы

Для того чтобы установить точный диагноз, и определить размеры новообразования, место его локализации, пациентке будут рекомендованы исследования

1. УЗИ.
2. Маммография.
3. Компьютерная томография.

С целью определения характера опухоли производится биопсия с последующей гистологией материала. Это позволяет уточнить диагноз, получая возможность говорить про максимально эффективное лечение.

Также обязательно проводятся лабораторные исследования крови. Сюда входит ее биохимический анализ, а также исследование на онкомаркеры.

Методики лечения

Если диагностирована инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа, иной вид онкологического заболевания, в зависимости от размера новообразования, его локализации и степени распространения, будут рассматриваться следующие варианты терапии:

1. Лампэктомия – предполагает отдельное удаление опухоли и пораженных лимфатических узлов.
2. Квадрантэктомия – иссечение новообразования и участка ткани в радиусе 2-3 см.
3. Радикальная резекция – направлена на удаление части железы, жировой ткани и пораженных лимфатических узлов.
4. Радикальная мастэктомия – полное удаление МЖ.

Несмотря на то, что хирургическое вмешательство продолжает оставаться основным методом лечения, вместе с ним будут применяться и другие методики, позволяющие улучшить прогноз при инфильтрующей карциноме МЖ. Это такие методы:

1. Химиотерапия – предполагает применение современных противоопухолевых препаратов, оказывающих губительное действие на раковые клетки.
2. Лучевая терапия – под действием облучения патологические клетки разрушаются, прекращая свой рост и распространение по организму.
3. Иммунотерапия – заключается во введении в организм иммуностимулирующих препаратов, позволяющих ему мобилизовать собственные силы и направить их на борьбу с раком.

Прогноз при инвазивной протоковой карциноме молочной железы будет зависеть от того, насколько правильно подобрано сочетание перечисленных выше методик. Безусловно, определяющим фактором продолжает оставаться стадия заболевания, глубина поражения тканей опухолевыми клетками.