Кому показано и как выполняется коронарное шунтирование сосудов сердца?

Результатом многих сердечнососудистых заболеваний, в частности, ИБС и атеросклероза, становится постепенное закупоривание артерий, что вызывает проблемы с кровоснабжением всего организма. Использование исключительно консервативной терапии позволяет минимизировать, однако не полностью устранить дисфункцию миокарда, в особенности, если речь идет о хронических патологиях. На помощь в такой ситуации приходит коронарное шунтирование сосудов сердца, которое назначается следующим категориям пациентов:

• тем, у кого зафиксировано сужение просвета на пятьдесят процентов и больше;
• больным с серьезными повреждениями артерий, доставляющих насыщенную кислородом и полезными микроэлементами кровь к миокарду.

Интересно! Каждый год в мире осуществляют свыше полумиллиона подобных операций, поэтому АКШ можно назвать одной из наиболее часто проводимых видов хирургических вмешательств.

Естественно, это далеко не единственный способ нормализации кровотока, однако, наиболее эффективный, что доказывают многочисленные исследования и сравнения с другими методиками, в частности, с ангиопластикой. В числе главных положительных особенностей операции по созданию обходных путей кровоснабжения:

• минимизация вероятности развития сердечных приступов;
• нейтрализация проявлений стенокардии;
• значительное увеличение продолжительности и улучшение качества жизни пациентов, перенесших коронарное шунтирование сосудов сердца – отзывы больных, которые смогли в короткий период восстановить здоровье, являются лучшим подтверждением того, что операция приносит великолепный эффект.

Рассчитывать на отличный результат можно только при условии обращения к квалифицированным медикам, которые имеют огромный опыт и знают все тонкости процесса установки кондуита. Именно такие врачи работают в израильских клиниках, в частности, в медицинском центре Ассута, куда в последние годы предпочитает обращаться больше наших соотечественников. За рубежом пациентам обеспечен высококлассный уход, причем как на этапе диагностики, так и во время реабилитационного периода.

Последовательность действий

Чтобы исключить риск послеоперационных осложнений и подобрать оптимальную технику создания дополнительной артерии, кардиохирург всегда назначает предварительное обследование. Переоценить важность данного этапа сложно, ведь без точной диагностики невозможно детально изучить особенности строения миокарда и определить степень сужения просвета. Физикальный осмотр позволяет определить перечень необходимых исследований, а также необходимость в консультации с докторами других профилей. Обязательными диагностическими мероприятиями являются ангиография (обычная и магниторезонансная), дуплексное сканирование с ультразвуком, общий анализ крови и УЗИ миокарда.

Важно! Если есть признаки нарушения внутрисердечного кровоснабжения, то дополнительно может назначаться коронарография.

Как для самих больных, так и для пациентов важно знать, что это такое коронарное шунтирование сосудов сердца и в какой последовательности оно проводится. Если говорить в целом, то суть операции заключается в формировании еще одной артерии, по которой будет осуществлять кровоснабжение. Хирургическое вмешательство в зависимости от методики проведения может быть эндоскопическим либо на открытой грудной клетке. Конечно, миниинвазивный способ привлекает больше, поскольку сопряжен с минимальным риском, однако к нему существуют определенные противопоказания, поэтому чаще все-таки доктор назначает традиционное АКШ, которое предполагает:

• разрез грудины в срединной части (стернотомия);
• постепенное охлаждение сердечной мышцы с параллельным введением в артерии консервирующего раствора – благодаря этим мероприятиям после завершения коронарного шунтирования сосудов сердца миокард сильно не повреждается и восстанавливается быстрее;
• включение предварительного присоединенного аппарата искусственного кровообращения;

Интересно! В процессе операции главную аорту особым образом блокируют, чтобы избежать массивных кровопотерь, а также получить возможность для беспрепятственного присоединения шунтов.

• вживление имплантатов (предпочтение отдается подключичным и лучевым артериям);
• отключение АИК, восстановление работоспособности миокарда и проверка кровотока;
• наложение швов и выведение пациента из наркоза.

Просматривая, как происходит коронарное шунтирование сосудов сердца на видео, кажется, что процедура очень опасная, но в действительности, если хирург опытный, а аппаратура современная, то можно не волноваться за собственную жизнь или благополучие близкого человека.

Длительность процесса

При нынешнем уровне медицинских технологий, на весь процесс от погружения больного в наркоз до его прихода в сознание уходит порядка 3,5-4 часов, из которых час уходит за зажим аорты. Для наилучшего результата применяются тройные, 4-е и 5-ные кондуиты, а скрепление грудной клетки производится посредством стальной проволоки.

Внимание! Если используются грудные имплантаты, то коронарное шунтирование сосудов сердца длится дольше, чем при присоединении вен нижних конечностей. По этой причине внутригрудные кондуиты редко устанавливают во время выполнения экстренных операций, когда важна каждая минута.

Квалифицированная помощь израильских медиков

В первую очередь, пациентов, нуждающихся в подобной терапии, а также их близких волнует профессионализм медиков, что неудивительно, учитывая серьезность хирургического вмешательства. Если вы хотите быть полностью спокойными, то имеет смысл лечиться за рубежом, а точнее – в Израиле, где предлагаются лучшие условия для тех, кому требуется коронарное шунтирование сосудов сердца. Цена процедуры в израильских медицинских центрах весьма приемлемая – от 32 до 36 тысяч долларов, что почти на треть меньше, чем в клиниках Германии и Соединенных Штатов. К тому же, здесь вам обеспечен радушный прием и возможность проведения оперативной диагностики.

Еще одна причина выбрать Израиль для лечения сердечных патологий – наличие инновационной аппаратуры, в том числе, уникальных инструментов и автоматизированных систем, которые разрабатываются местными специалистами.