Лимфома неходжкинская: особенности проявления и прогнозы при данном недуге
Понятие «лимфома неходжкинская» объединяет в себя группу онкологических заболеваний, связанных с раковым поражением лимфатической системы организма. Это название говорит только о том, что выявлена одна из разновидностей, которая не считается болезнью Ходжкина (недуг назван именем открывшего его врача – Томаса Ходжкина).
Особенности заболевания
Развитие неходжкинской лимфомы происходит вследствие мутации лимфоцитов, т.е. их злокачественного изменения и аномального деления, приводящего к появлению опухолей (уплотнений, узлов).
К сведению! Лимфоциты – это белые кровяные клетки, которые находятся в лимфе. Они являются главными телами иммунной системы, отвечающей за защиту организма от опасных вирусов и попадающих инфекций.
Определить, что это такое – неходжкинская лимфома или болезнь Ходжкина можно только при проведении микроскопического исследования. Вторую из них отличает наличие в структуре гигантских клеток (их называют «клетками Рида—Штернберга).
Особенностью считается то, что возникновение неходжкинской крупноклеточной лимфомы может произойти в любом лимфоузле или органе: в селезенке, печени, почках, на миндалинах, в нервной системе, в кишечнике и так далее. Эти клетки не остаются в области образования, а распространяются.
У патологии много классификаций, они основываются на гистологическом строении, форме, виде. Например, собраны ли они плотно в кластеры (нодулярная форма) или распространены по узлу, органу (диффузная неходжкинская лимфома). Отдельно рассматривается, какие на поверхности обнаружены типы белков и из каких клеток произошло образование опухоли (неходжкинская в-клеточная или т-клеточная лимфобластная лимфома), где происходит локализация.
Как и свойственно раковым заболеваниям, протекает неходжкинская лимфома в 4 стадии:
- появление опухоли в единичном лимфоузле, одном органе;
- появление опухолей в двух региональных лимфоузлах (с одной стороны диафрагмы) или близко расположенных органах;
- появление опухолей более чем в двух лимфоузлах (с разных сторон диафрагмы, а также переход метастаз на селезенку или другой орган;
- выход метастаз за пределы лимфоузлов и поражение основных органов (печени, почек, кишечника).
Неходжкинские лимфомы в мкб 10 (Международный классификатор болезней) внесены и рассматриваются как отдельные виды заболеваний.
Появление патологии, причины
Данным видом онкологии можно заболеть в любом возрасте, начиная с 5 лет. Больший процент заболеваемости у людей пожилых, а у детей до 3 лет – недуг практически не диагностируется.
Представители мужской половины населения болеют в два раза чаще, чем женской.
Медики активно изучают природу недуга, но точно не ответили, что приводит к развитию патологии, хоть и выделили опасные факторы:
- наследственную предрасположенность к онкологии;
- врожденные проблемы с иммунитетом (например, наличие синдрома Луи-Бара);
- иммунодефицит организма;
- вирусы, инфекции;
- радиация;
- скопление канцерогенов;
- реакция на определенные химические и медицинские препараты.
Симптоматика и развитие недуга
Основным симптомом неходжкинской лимфомы считается появление безболезненных припухлостей в области локализации недуга. Как правило, это увеличение лимфоузлов.
Если поражение затрагивает лимфоузлы, которые расположены в шейной области, районе ключицы, подмышечных впадинах и паховых зонах – их становится вскоре видно, тогда заболевание диагностируется своевременно. Сложнее, если увеличение произошло в невидимых внешне областях (например, в брюшной полости), оно не вызывает боли и не сразу прощупывается, выявляется только при проведении диагностики.
С развитием патологии могут проявиться:
- покраснения и пятна на коже в зоне поражения;
- кожный зуд, не сопровождающийся сыпью;
- затрудненное дыхание;
- нестабильность температуры: к вечеру – поднимается, а затем также самопроизвольно исчезает;
- повышенная потливость ночью;
- тошнота, рвота.
Тревожным симптомом должна стать резкая потеря в весе (более чем на 10%), сильная утомляемость и слабость, анемия, ухудшение аппетита.
С развитием болезни появляются специфические признаки, зависящие от области поражения: кишечник – понос или запор, легкие – кашель, кости – боли в костях и суставах.
Диагностика
Для выставления диагноза потребуются:
- анализы крови (биохимия – обязательно);
- лимфангиография, рентгенография, КТ и МРТ (можно на полученных фото при неходжикинской лимфоме рассмотреть распространение метастаз);
- биопсия (исследования пораженной ткани на злокачественность клеток).
Варианты лечения
Лечение онкологии должно проводиться только в клинике, с применением современных методик, препаратов и высокотехнологического оборудования. Ни один вид лечения народными средствами с неходжкинской лимфомой не справится, единственное, что можно учесть из методов данной медицины – улучшение питания, направленное на поднятие иммунитета.
Для того чтобы получить наиболее благоприятный прогноз, лимфома неходжкинская сегодня может быть вылечена следующим образом:
- лучевой терапией;
- химиотерапией;
- пересадкой костного мозга;
- биологической терапией.
Самое применяемое сочетание – химиотерапия и лучевая терапия: проводится медикаментозный курс лечения цистатиками, а после – облучение пораженной области потоком ионизирующего излучения.
На поздних стадиях и при рецидивах проводят химиотерапию с применением препаратов в самых высоких дозах, после которой подлежит пересадке костный мозг (ввиду того, что эти дозы нарушают в нем кровообразование).
После основного лечения необходима биотерапия или иммунотерапия.
Прогнозы на выздоровление
Сегодня лечение в современном онкологическом центре дает благоприятный прогноз на 4 стадии неходжкинской лимфомы:
- на 1 и 2 стадиях удается достичь 5-летней выживаемости в 85-90% случаях;
- на 3 и 4 стадии неходжкинской лимфомы прогноз несколько хуже, но при отсутствии рецидивов доходит до 60%.
Даст больше информации о неходжкинской лимфоме форум на интернет ресурсе.