Шумы в сердце: что они собой представляют и почему появляются
Как правило, шум в сердце у взрослого говорит о том, что имеет место патология. Следовательно, есть повод для посещения кардиолога и проведения полного обследования, на основании которого будет назначено адекватное лечение, и можно будет говорить о прогнозах.
Сердечные шумы: что они собой представляют
Шумы в сердце - это акустические явления (свист, скрип), которые слышны при прослушивании стетоскопом и появляются во время сокращения сердечной мышцы, между ударами.
В медицинской практике их принято разделять на:
- органические;
- функциональные (их иначе называют «невинными шумами»).
Если говорить об органических шумах, то именно они свидетельствуют о том, что в работе миокарда появились проблемы и имеет место патология, т.е. они могут быть приобретенными и врожденными, а также сопровождать заболевание, возникшее в сердечной области.
По характеру, звук, соответствующий органическим шумам в миокарде, грубый, жесткий, интенсивный и громкий, по продолжительности – длинный. Для него свойственна отдача под лопатку или в подмышечную область и усиление после физической активности. Такой вид звука связан с тонами сердца, при этом не зависит и не изменяется от того, в каком положении находится тело (слышимость в любом случае одинакова).
Функциональным видам свойственно то, что эти шумы не связаны с пороками могут выслушиваться на фоне другого заболевания сердца. Они отличаются мягким, можно сказать «музыкальным» тембром, не слишком интенсивны. По продолжительности – короткие. После физических нагрузок, в отличие от органических, им свойственно ослабевание. С тонами миокарда они не связаны. Они непостоянны и меняются при изменении положения тела.
Принято разделение шумов на три основных типа оно основано на фазе сердечного цикла.
Систолические. Они проявляются в тот момент, когда происходит сокращение желудочка, и в свою очередь подразделяются на:
- голосистолический;
- ранний систолический шум на верхушке сердца;
- среднесистолический;
- средне-позднесистолический.
Диастолические. Они проявляются в тот момент, когда кровь поступает в желудочек, и в свою очередь подразделяются на:
- ранний высокочастотный;
- среднедиастолический;
- пресистолический.
Систолодиастолические (это непрерывные звуки).
К сведению! Систолические колебания почти во всех случаях говорят о митральной недостаточности, а она является следствием того, что полости левой части миокарда не полностью разъединяются во время систолы (состояния сердечной мышцы во время выброса крови: из левого желудочка - в аорту, из правого - в легочный ствол).
Причины явления
Причины шума в сердце у взрослых медики часто связывают с большой скоростью кровотока.
Это же явление будет наблюдаться, если кровоток, который должен поступить в расширенную камеру, проходит через деформированное, суженное отверстие. Дефекты перегородок приобретенные возникают вследствие ее некроза (после инфаркта), ранения, травмы.
Может стать причиной систолического шума в сердце возвратный поток, который образуется вследствие некомпетентности клапана, в том числе его прогиба.
Ученые отмечают и другие причины шумов в сердце, к отдельным фактором относят те, которые приводят к «невинным» колебаниям звука. Например, повышенный уровень холестерина, скопление жидкости в организме,
Интересно! Выдвинута теория о том, что данное явление может появляться на фоне усталости, стрессов, напряжения.
Диагностика и обследование
Самый первый вариант обследования – аускультация (об этом можно посмотреть видео). Это высокоинформативный метод, который направлен на тщательное выслушивание шумов в сердце, которые обнаружены в функционировании сердечно-сосудистой системы. Кстати, для новорожденных – это обязательная процедура.
Далее, диагностическое обследование включает:
- электрокардиограмму (ЭКГ). Она помогает выявить нарушения в работе миокарда;
- эхокардиографию (вид УЗИ). Данное обследование поможет установить скорость кровотока, а также его давление;
- нагрузочные тесты;
- ангиографию (рентгенологическое обследование с применением специального контрастного вещества);
- катетеризацию миокарда.
Полное обследование и изучение проблемы излишних звуков в миокарде включает в себя измерение их интенсивности, а для этого выполняются несколько проб:
- дыхания;
- Вальсальвы (суть - в форсированном выдыхании при закрытом носе и рте);
- экстрасистолии;
- фибрилляции (нескоординированного сокращения мышечных волокон);
- изменения позиционные (повороты тела на одну или другую сторону, приседания, при положении лежа - подъем ног);
- фармакологических вмешательств;
- артериальной окклюзии.
Лечение заболеваний
Как лечить шумы в сердце будет зависеть от того, что послужило причиной их появления, какое именно выявлено заболевание, на какой оно находится стадии, возраст и индивидуальные особенности организма.
Применяться может как консервативное лечение (фармакология сегодня отлично развита, разработаны высокоэффективные лекарственные препараты), так и с помощью хирургического вмешательства.
Обнаружить шумы в сердце можно при беременности и, если они являются следствием порока миокарда, то в современных клиниках с высокотехнологичным оборудованием, кардиологи проводят хирургические операции уже после рождения малыша или в первые годы его жизни, навсегда избавляя от проблемы и давая шанс на полноценную жизнь.
Профилактические рекомендации
К главной профилактической мере относится внимательное отношение к своему здоровью, следует обращать внимание даже на небольшие заболевания, чтобы не допустить их перехода в воспалительные процессы или ревматизм.
Следующий момент – сбалансированное питание и здоровая пища. В рацион должны быть включены свежие овощи и фрукты, творог, мясо, рыба. Обязательны в употреблении сухофрукты – курага, изюм.
Ежедневно необходимо совершать прогулки на свежем воздухе, выезжать на природу, чаще гулять в парке. Важен и полный отказ от вредных привычек, особенно – от курения.