Симптомы тахикардии и ее лечение
Аритмия, как патологическое состояние сердечной мышцы, при котором отмечается отклонение показателей его деятельности от нормы, имеет различные проявления, и одним из них является синусовая тахикардия. Данное состояние характеризуется учащенным сердцебиением, более 90 ударов в минуту. Главной особенностью такого состояния является то, что даже при условии большой ЧСС, ритм остается правильным.
Роль главного руководителя сердечного ритма выполняет синусовый узел, задача которого заключается в генерировании электрических импульсов. И когда он делает это слишком интенсивно, можно говорить о синусовой тахикардии.
Интересно! Отклонения от нормы наблюдаются и у здоровых людей, в условиях физических нагрузок, нервного перевозбуждения, недостатке кислорода или когда высокая температура воздуха. Что касается детей 7-летнего возраста, увеличенная ЧСС для них является нормой.
Варианты проявления паталогии
Лечение синусовой тахикардии, в какой-то степени определяется формой ее протекания, которая зависит от причины основного заболевания. Она бывает функциональной и патологической. В первом случае учащение сердечных ударов представляет собой ответную реакцию на определенные внешние факторы. Что касается патологической формы, то она может быть:
- нейрогенной – встречается среди людей, страдающих частыми неврозами, депрессиями или приступами панических атак. В этом случае сердце очень резко реагирует на воздействие гормонов стресса, таких как адреналин;
- токсической – развивается под воздействием токсических веществ, из-за которых имеют место дисгормональные расстройства;
- лекарственной – следствие активности или передозировки конкретного медикамента. К таким относятся гормональные препараты, лекарства для лечения органов дыхательной системы или повышенного давления, а также антидепрессанты;
- гипоксической – ответ синусового узла на недостаточное поступление кислорода в органы и ткани;
- миогенной – при наличии декомпенсированных пороков сердца, инфаркта миокарда или его воспаления, кардиомиопатии.
Отличительные характеристики аритмии
Зная о том, какие характерные для тахикардии симптомы, можно вовремя обратиться к врачу, который назначит правильное лечение. Наличие, каких-либо клинических проявлений зависит в первую очередь от выраженности основного заболевания, его длительности и характера. К числу субъективных симптомов можно отнести:
- ощутимое сердцебиение;
- дискомфорт в груди;
- ощущение тяжести;
- болевой синдром в сердце.
Если тахикардия неадекватная, то она проявляется сердцебиением стойкого характера, выраженной слабостью, одышкой, острой нехваткой воздуха и частыми головокружениями. Больной также может заметить такие изменения в своем здоровье, как бессонница, утомляемость, отсутствие аппетита и снижение работоспособности, плохое настроение.
Подобный режим работы сердечной мышцы примечателен тем, что он начинается и заканчивается постепенно. Если тахикардия сильно выражена, то в условиях уменьшения сердечного выброса проявляются сбои в кровоснабжении внутренних органов и мышц. Помимо нарушений ориентации в пространстве, могут случаться кратковременные потери сознания, а если поражаются сосуды, несущие кровь в головной мозг, то возникают неврологические нарушения и даже судороги. Длительное отклонение ЧСС от нормы способствует уменьшению объема образуемой мочи, гипотонии, отмечается охлаждение конечностей.
Диагностика необходима для того, чтобы назначить адекватное лечение синусовой тахикардии. В ходе обследования выявляются причины и форма патологического процесса. Для этого используется:
- электрокардиограмма – точно определяет ЧСС и их ритмичность;
- суточный мониторинг по Холтеру – информативен в отношении выявления и анализа любого вида нарушения деятельности сердечной мышцы в момент обычной активности больного;
- ЭхоКГ, МРТ – определение внутрисердечной патологии;
- электрофизиологическое исследование сердца определяет распространенность импульса по органу. Становится понятным механизм проявления аритмического состояния и существующих нарушений его проходимости.
К дополнительным средствам обследования относятся анализы крови, электроэнцефалография головного мозга и т.д. Они позволяют на 100% исключить эндокринные заболевания или болезни крови, а также ненормальную активность центральной нервной системы.
Терапия синусовой тахикардии в препаратах
Любое назначение осуществляется обязательно кардиологом, возможно специалистами и других областей медицины. Подход к лечению зависит от первопричины болезненного состояния. Для начала необходимо оградить пациента от факторов, возбуждающе действующих на деятельность сердца:
- крепкий чай, кофе, никотин и алкоголь;
- острая еда и шоколадные изделия;
- большие психические и физические нагрузки.
В случае с физиологической тахикардией можно обойтись без медицинского воздействия, а вот если это патологическая форма, то терапия первопричинного заболевания неизбежна.
Если отклонения имеют неврогенное происхождение, то эффективными являются психотерапия и применение седативных препаратов, например таких:
- люминал и седуксен;
- транквилан и реланиум.
Чтобы снижение частоты сокращений не привело к внезапному падению уровня артериального давления, тем самым, усугубив гемодинамические нарушения, при рефлекторной и компенсаторной тахикардии особое внимание уделяется его контролю.
Лечение синусовой тахикардии также включает в себя бета-адреноблокаторы, предпочтительно таких групп, как:
- практолол;
- приндолол;
- оксипренолол.
Если есть противопоказания к этим препаратам, то используются антогонисты кальция, типа верампила и дилтиаземы, являющиеся альтернативой. В некоторых случаях показаны глюкозиды – дигоксин.